Схема расположения мест проведения работ при использовании лесов

Приложение 3
к лесной декларации,
утвержденной приказом
Минприроды России
от 16.01.2015 N 17

Общая схема расположения мест проведения работ
при использовании лесов в ____ году

___________________________________________________________________________
(наименование субъекта Российской Федерации, наименование муниципального района)

Лесничество (лесопарк) ____________________________________________________
Участковое лесничество ____________________________________________________
Урочище (при наличии) _____________________________________________________
Масштаб ________________________________________________________________

Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю

Лицо, подавшее лесную декларацию
(Руководитель юридического лица,
гражданин, иное уполномоченное лицо)

___________________________________
       Подпись (расшифровка подписи)

Дата _____________________________